‹ بازگشت

فیبروم رحم چیست و چگونه تشخیص داده می شود؟

فیبروم رحم یکی از شایع ترین مشکلات زنان در سنین باروری است که ممکن است بدون علامت باقی بماند یا با نشانه هایی همچون خون ریزی شدید ، درد لگنی ، و یا نا باروری همراه باشد. درک دقیق ماهیت فیبروم و روش های تشخیص آن برای تصمیم گیری صحیح درمانی اهمیت زیادی دارد. در ادامه به بررسی فیبروم رحم چیست و چگونه تشخیص داده می شود؟ می پردازیم.

فیبروم رحم چیست ؟

فیبروم رحم که با نام های دیگری همچون لیومیوم یا میوم Leiomyoma  نیز شناخته می شود ، توموری خوش خیم از جنس بافت عضلانی رحم است که این تومور ها معمولا سرطانی نبوده و هرگز به سرطان تبدیل نمی شوند اما بسته به محل قرار گیری ، اندازه و یا تعداد ، می توانند تاثیرات متفاوتی بر سلامت عمومی و باروری زنان داشته باشند. اغلب فیبروم ها در زمانی که توانایی بارداری و زایمان وجود دارد دیده می شوند.

فیبروم رحم از نظر تعداد و اندازه در هر فرد متفاوت بوده و برخی تنها یک فیبروم بزرگ دارند و یا فیبروم بسیار کوچک اما در تعداد زیاد دارند. در صورتی که فیبروم رحم بسیار بزرگ شود داخل و خارج رحم را مخدوش می کند بطوریکه ناحیه لگن و یا ناحیه معده را پر کرده و فرد باردار بنظر می رسد. گرچه برخی افراد نیز فیبروم رحمی بدون علامت دارند و تنها ممکنست در طول سونوگرافی یا معاینه لگن توسط پزشک زنان تشخیص داده شوند.

مقالات دیگر : تشخیص اندومتریوز رحم با ام آر آی

انواع فیبروم بر اساس موقعیت :

• فیبروم اینترامورال : این نوع فیبروم درون دیواره عضلانی رحم رشد می کند و شایع ترین نوع است.
• فیبروم ساب سروزال : این فیبروم رحم به سمت خارج رحم رشد می کند و گاه باعث فشار به اعضای مجاور مانند مثانه می شود.
• فیبروم ساب موکوزال : فیبرومی است که به داخل حفره رحم پیشروی کرده و بیشتر از انواع دیگر با خون ریزی غیر طبیعی همراه است.
• فیبروم پایه دار : این نوع فیبروم ها روی پایه نازک رشد کرده و می توانند داخل یا خارج رحم باشد.

علائم بالینی فیبروم رحم چیست ؟

در بسیاری از موارد ، فیبروم بدون علامت است و در معاینات روتین کشف می شود. اما در صورت بروز علائم ، شایع ترین آنها عبارتند از :

• قاعدگی های سنگین و طولانی مدت
• درد و فشار لگنی
• تکرر ادرار یا احساس تخلیه ناکامل مثانه
• یبوست مزمن
• درد هنگام نزدیکی
• نازایی یا سقط های مکرر

فیبروم رحم چگونه تشخیص داده می شود ؟

تشخیص دقیق فیبروم رحم برای تعیین نوع درمان ضروری است که بدین جهت پزشکان برای تشخیص این بیماری از روش های متفاوتی استفاده می کنند از جمله :

• معاینه فیزیکی لگنی : ممکن است رحم بزرگتر از حد طبیعی لمس شود.
• سونوگرافی ترانس واژینال یا روشکمی : نخستین و رایج ترین روش تصویر برداری برای ارزیابی اندازه و محل فیبروم هاست.
• سی تی اسکن رحم : در این روش از اشعه ایکس برای تصویربرداری رحم استفاده می شود و تصاویر با کامپیوتر متصل به دستگاه سی تی اسکن بازسازی می گردد. این روش با تزریق ماده حاجب تزریقی انجام می گیرد تا وضوح تصاویر بالا رود.
• ام آر آی رحم : در مواردی که تصاویر دقیق تری لازم باشد ، به ویژه پیش از جراحی یا در صورت وجود فیبروم های پیچیده یا متعدد از ام آر آی رحم با تزریق ماده حاجل گادولونیوم استفاده می شود. مطالب بیشتردر این صفحه
• هیستروسکوپی : ابزاری برای مشاهده مستقیم داخل رحم است که به تشخیص فیبروم های ساب موکوزال کمک می کند.
• سونو هیستروگرافی : در این روش ماده حاجب به درون رحم تزریق می شود تا تصاویر با دستگاه سونوگرافی واضح تر دیده شود.
• آزمایش خون : برای بررسی کم خونی ناشی از خون ریزی شدید قاعدگی انجام می شود.

علل احتمالی ایجاد فیبروم چیست ؟

هر چند دلیل قطعی بروز فیبروم رحم مشخص نشده اما عوامل زیر در ایجاد یا رشد آن موثر شناخته شده اند :

• هورمون ها : هورمون های استروژن و پروژسترون ، که باعث رشد دیواره رحم در چرخه ی قاعدگی می شوند ، در رشد فیبروم نیز نقش دارند.
• ژنتیک : زنانی که سابقه خانوادگی دارند ، احتمال بیشتری برای ابتلا دارند.
• چاقی و اضافه وزن : افزایش توده بدنی با سطح بالاتر استروژن مرتبط است.
• مصرف برخی مواد غذایی : مصرف زیاد گوشت قرمز و عدم مصرف کافی سبزیجات ممکن است خطر بروز را افزایش دهد.
• شروع قاعدگی در سنین پایین : این مورد ممکن است ریسک فیبروم را افزایش دهد.

مقالات دیگر : آشنایی با سونوگرافی بارداری NT

درمان فیبروم رحم

در صورتی که علائم آزاردهنده وجود نداشته باشد فیبروم رحم لزوما نیازی به درمان نخواهد داشت اما در صورت آزاردهنده بودن علائم ، سن فرد ، نوع و سایز و تعداد فیبروم ها و یا در صورت احتمال باردار شدن در آینده گزینه های درمانی زیر وجود دارد :

• درمان دارویی و هورمون درمانی برای کوچک کردن فیبروم
• جراحی برداشتن فیبروم رحم یا کوچک کردن آن : برای کوچک کردن فیبروم رحم از امواج فراصوت و آبولیزاسیون شریان رحمی با انسداد جریان خون به فیبروم ها استفاده می شود. همچنین برداشتن فیبروم که میومکتومی نام دارد در طول انجام روش هیستروسکوپی یا لاپاروسکوپی انجام می گیرد و هیسترکتومی بصورت برداشتن کامل رحم دارای فیبروم است و در افرادی که مایل به بچه دار شدن نیستند مناسب است.

نتیجه گیری :

فیبروم رحم یکی از بیماری های شایع زنان است که اغلب نا دیده گرفته میشود . تشخیص زود هنگام این بیماری می تواند از بروز عوارض جدی جلوگیری کند و گزینه های درمانی موثر تری فراهم کند. آگاهی از علائم و پیگیری های منظم پزشکی نقش کلیدی در مدیریت این بیماری دارد.

مرکز تصویربرداری نگاه – مارلیک – آتیه رشت

شماره تماس : 0133417 - 09116184803

اینستاگرام : https://instageram.com/tasvirbardarinegah

سایت : https://nmamic.ir/

آدرس : رشت – بلوار انصاری – روبروی بانک سپه – کوچه مسعود