‹ بازگشت

راه ‌های تشخیص کیست استخوان

کیست استخوان از ضایعات خوش خیم اسکلتی محسوب می شود که اغلب در سنین کودکی و نوجوانی ظاهر می گردد. این کیست ها معمولا بدون علامت بوده و در بسیاری از مواقع به طور اتفاقی در حین تصویر برداری برای مشکلات دیگر ، تشخیص داده می شوند. با این حال در برخی بیماران درد ، محدودیت حرکتی و یا شکستگی پاتولوژیک می تواند ظاهر شود که برای تشخیص دقیق ، پزشکان از ترکیبی از بررسی های بالینی ، روش های تصویر برداری و گاهی آزمایش های تکمیلی استفاده می کنند.

در این مقاله تیم تحقیقات مرکز ام آر آی نگاه رشت به بررسی راه های تشخیص کیست استخوان می پردازد.

آشنایی با راه های تشخیص کیست استخوان

ارزیابی بالینی و شرح حال :

اولین گام در تشخیص کیست استخوان ، گرفتن شرح حال دقیق بیمار است. پزشک از بیمار در مورد مدت زمان وجود درد ، سابقه ضربه ، شکستگی های قبلی و تغییرات حرکتی سوال می پرسد. در کودکان ، توجه به محدودیت فعالیت ورزشی یا درد های شبانه ، اهمیت ویژه ای دارد.

در معاینه بالینی ممکن است برجستگی خفیف در ناحیه استخوانی مشاهده شود یا لمس ضایعه موجب درد گردد. با این حال ، از آنجا که بسیاری از کیست های استخوانی ، علائم اختصاصی ندارند ، لذا این مرحله بیشتر به عنوان مقدمه ای برای هدایت به سمت تصویر برداری محسوب می شوند.

مقالات دیگر : رادیولوژی زانو بهتر است یا ام آر آی؟

رادیوگرافی ساده :

رایج ترین و ابتدایی ترین ابزار تشخیصی ، رادیوگرافی ساده است. در کیست های استخوانی ، تصاویر شفاف و با حاشیه مشخص دیده می شود که معمولا در استخوان های بلند مانند بازو و یا ران ظاهر می گردد. ویژگی های رادیوگرافیک شامل نازک شدن لایه کورتیکال استخوان و حاشیه های یکنواخت و گرد و بیضی می باشد. عدم وجود واکنش پریوست در مواردی که شکستگی روی کیست سوار شده باشد ، خطوط شکستگی نیز در عکس رادیوگرافی به وضوح مشاهده می شود.

مقالات دیگر : مشاهده تصاویر رادیولوژی با فیلم رادیولوژی

تصویر برداری سی تی اسکن :

هنگامی که مرز ضایعه یا ارتباط آن با بافت های اطراف به روشنی در رادیوگرافی قابل تشخیص نباشد ، پزشک از سی تی اسکن استفاده می کند. این روش امکان بررسی سه بعدی استخوان را فراهم کرده و اطلاعات دقیقی از میزان نازک شدن دیواره ها ، وجود شکستگی های کوچک و گسترش کیست ارائه می دهد. سی تی اسکن به ویژه برای ضایعاتی که در نواحی پیچیده مانند لگن یا ستون فقرات قرار دارند ، بسیار مفید است.

تصویربرداری ام آر آی :

یکی از پیشرفته ترین و حساس ترین روش های تصویر برداری در تشخیص کیست ، ام آر آی استخوان است. این تکنیک بدون استفاده از اشعه ایکس عمل می کند و به همین دلیل برای بیماران جوان و کودکان ایمن تر است. در بررسی کیست استخوان با ام آر آی ، پزشک می تواند جزئیات بسیار دقیقی از داخل ضایعه مشاهده کند  ، از جمله ضخامت دیواره کیست ، میزان مایع درون آن و وجود هرگونه رسوب خون یا عفونت احتمالی. این ویژگی به افتراق کیست های ساده از ضایعات پیچیده یا شبه توموری کمک می کند.

یکی دیگر از مزایای مهم ام آر آی ، توانایی آن در نشان دادن رابطه کیست با مفاصل ، رباط ها و مغز استخوان اطراف است. این موضوع زمانی اهمیت دارد که کیست در نزدیکی مفاصل بزرگ مانند ران یا شانه قرار داشته باشد ، زیرا می تواند حرکت طبیعی مفصل را تحت تاثیر قرار دهد. در مجموع ام آر آی نه تنها به عنوان ابزار تشخیصی ، بلکه به عنوان راهنمایی برای تصمیم گیری در مورد نوع درمان نیز نقش اساسی دارد ؛ زیرا تصویر روشنی از میزان گسترش ضایعه و خطر شکستگی احتمالی ارائه می دهد.

مقالات دیگر : نوبتدهی ام آر آی در رشت

سونوگرافی :

هر چند سونوگرافی کمتر برای تشخیص کیست استخوان به کار می رود ، اما در کودکان می تواند ابزاری غیر تهاجمی و سریع باشد. سونوگرافی قادر است محتویات مایع داخل کیست را نشان دهد و گاهی برای افتراق بین کیست پر از مایع و ضایعات جامد سودمند است.

مقالات دیگر : لینک سازی تصاویر رادیولوژی

بیوپسی استخوان :

در مواردی که تصویر ضایعه غیر معمول باشد یا احتمال تومور های بدخیم وجود داشته باشد ، بیوپسی استخوان توصیه می شود. در این روش نمونه از بافت استخوانی برداشته و در آزمایشگاه آسیب شناسی بررسی می گردد. یافته های پاتولوژیک معمولا شامل دیواره فیبروزی نازک و سلول های غیر فعال است. گرچه بیوپسی یک روش تهاجمی محسوب می شود ، اما در برخی موارد تنها راه برای تشخیص قطعی است.

کلام آخر

تشخیص کیست استخوان فرآیندی چند مرحله ای است که از معاینه بالینی ساده آغاز شده و در صورت نیاز به روش های پیشرفته تر مانند ام آر آی ، و بیوپسی ختم می شود. هر کدام از این ابزار ها مزایا و محدودیت های خاص خود را دارند و انتخاب مناسب آن به شرایط بیمار ، محل ضایعه و احتمال وجود بیماری های دیگر بستگی دارد.

اهمیت تشخیص دقیق در این است که از یک سو از درمان های غیر ضروری جلوگیری می کند و از سوی دیگر در صورت وجود ضایعات بدخیم ، فرصت مداخله ی زود هنگام فراهم می آید.

مرکز تصویربرداری نگاه – مارلیک – آتیه رشت

شماره تماس : 0133417 - 09116184803

اینستاگرام : https://instageram.com/tasvirbardarinegah

سایت : https://nmamic.ir/

آدرس : رشت – بلوار انصاری – روبروی بانک سپه – کوچه مسعود