نگاه . آتیه . مارلیک

Negah. Marlik. Atiyeh. Medical Imaging Center

آشنایی با سونوگرافی بارداری NT

دوران بارداری یکی از مهم ترین و حساس ترین دوره های زندگی هر زن است که نیازمند مراقبت های ویژه و بررسی های دقیق پزشکی است. یکی از غربالگری های مهم در این دوران ، سونوگرافی NT یا اندازه گیری ضخامت فضای شفاف پشت گردن جنین است. این آزمایش معمولا در پایان سه ماهه اول بارداری انجام می شود و نقش بسیار موثری در تشخیص برخی اختلالات کروموزومی و ناهنجاری های مادرزادی دارد.

در ادامه به آشنایی با سونوگرافی بارداری NT می پردازیم.

سونوگرافی بارداری NT چیست ؟

سونوگرافی NT یا ( Nuchal Translucency ) نوعی تصویر برداری ویژه است که ضخامت مایع جمع شده در ناحیه پشت گردن جنین را در هفته ی 11 تا 14 بارداری اندازه گیری می کند. در این بازه زمانی ، پوست جنین هنوز شفاف است و مایع پشت گردن به راحتی قابل مشاهده و اندازه گیری است بطوریکه ضخامت این مایع می تواند شاخصی برای پیش بینی برخی اختلالات ژنتیکی مانند سندروم داون ، سندروم ادواردز و سندروم پاتو باشد.

در سونوگرافی بارداری NT موارد قابل بررسی است :

  • اندازه گیری مایع پشت گردن جنین
  • بررسی بینی و کام جنین
  • اندازه گیری ضربان قلب جنین
  • بررسی جریان خون جنین از دریچه قلب جنین

چرا سونوگرافی بارداری NT انجام می شود ؟

هدف اصلی سونوگرافی NT ، شناسایی جنین هایی است که ممکن است در معرض خطر بالاتری برای داشتن اختلالات کروموزومی یا ناهنجاری های قلبی و یا سایر مشکلات ساختاری قرار داشته باشند. این سونوگرافی معمولا به همراه آزمایش خون انجام شده و ترکیب نتایج این آزمایش ها با سونوگرافی می تواند میزان خطر ابتلای جنین به بیماری های ژنتیکی را با دقت بالاتری پیش بینی کند.

سونوگرافی بارداری NT تعداد بانوان بارداری که نیاز به آزمایشات تهاجمی دارند از 20 درصد به 3 درصد کاهش می دهد و میزان تشخیص سندرم داون و دیگر سندرم ها را از کم تر از 50 درصد به بیشتر از 95 درصد افزایش می دهد.

مقالات دیگر : سونوگرافی آنومالی بارداری

سونوگرافی بارداری NT چگونه انجام می شود ؟

سونوگرافی بارداری NT توسط دستگاه های پیشرفته سونوگرافی انجام می شود. در ابتدا پزشک سونوگرافیست بر روی شکم بانوی باردار ژل سونوگرافی اعمال می کند و سپس با قرار دادن هندپیس دستگاه سونو بر روی شکم مادر ، تصویر دقیقی از جنین بدست می آورد. در برخی موارد ممکن است نیاز به سونوگرافی واژینال باشد تا تصاویر دقیق تری حاصل شود.

در طول این معاینه لازم است جنین در موقعیتی مناسب قرار گیرد تا بتوان ضخامت فضای شفاف پشت گردن را به دقت اندازه گرفت. اگر مقدار اندازه گیری شده بیش از حد نرمال (حد نرمال کمتر از 3 میلی متر ) باشد ، پزشک ممکن است از آزمایش های تکمیلی بیشتری استفاده کند.

تفسیر نتایج سونوگرافی بارداری NT

نتیجه سونوگرافی NT به تنهایی به معنای تشخیص قطعی یک بیماری نیست بلکه نشان دهنده میزان احتمال خطر است. ضخامت بالا تر از حد طبیعی ، احتمال وجود اختلالات کروموزومی را افزایش می دهد اما نتیجه نهایی با در نظر گرفتن سایر فاکتور ها مانند سن مادر ، سابقه خانوادگی و نتایج آزمایش خون تحلیل می شود. گاهی افزایش ضخامت NT می تواند با ناهنجاری های ساختاری مانند بیماری های قلبی مادرزادی مرتبط باشد. بنابر این در صورت مشاهده نتایج غیر عادی ، پزشک ممکن است اکوی قلب جنین یا آزمایش های ژنتیکی بیشتری را تجویز کند.

متخصصان دریافته اند که تجمع مایع بیشتر در پشت گردن جنین نشان دهنده ابتلای جنین به یکی از بیماریهای زیر باشد. گرچه برای تشخیص قطعی باید آزمایشات دیگری نیز انجام شود.

  1. سندرم داون یا تریزومی 21
  2. سندرم پاتو یا تریزومی 13
  3. سندرم ادواردز یا تریزومی 18
  4. بیماری مادرزادی قلبی در صورت NT  بالاتر

مقالات دیگر : هدف از سونوگرافی IUGR

مزایای سونوگرافی بارداری NT

  • ارزیابی زود هنگام : این آزمایش در اوایل بارداری ، امکان تشخیص زود هنگام اختلالات را فراهم می کند.
  • غیر تهاجمی : سونوگرافی NT یک روش ایمن و بی خطر برای مادر و جنین است.
  • ترکیب با آزمایش های دیگر : دقت پیش بینی این سونوگرافی با ترکیب نتایج سونوگرافی و آزمایش های خونی افزایش می یابد.

محدودیت های سونوگرافی بارداری NT

  • عدم تشخیص قطعی : سونوگرافی NT فقط میزان خطر را تخمین می زند و نمی تواند تشخیص قطعی بدهد.
  • تاثیر عوامل مختلف : نتایج ممکن است تحت تاثیر وضعیت جنین ، مهارت تکنسین ، یا شرایط خاص مادر قرار گیرد.
  • نیاز به آزمایش های تکمیلی : در صورت مشکوک بودن نتایج ، آزمایش های دقیق تر و بعضا تهاجمی لازم است.

چه کسانی باید سونوگرافی NT انجام دهند ؟

سونوگرافی NT باید برای تمام زنان باردار توصیه شود ، اما برای مادرانی که شرایط زیر را دارند اهمیت بیشتری پیدا می کند :

  • سن بالای 35 سال
  • سابقه خانوادگی اختلالات ژنتیکی
  • سابقه قبلی تولد نوزاد با اختلالات کروموزومی
  • نتایج مشکوک در آزمایش های بارداری قبلی

سخن آخر

سونوگرافی NT یکی از مهم ترین بخش های غربالگری دوران بارداری است که می تواند اطلاعات ارزشمندی در مورد سلامت جنین ارائه دهد. هرچند این آزمایش نتیجه قطعی نیست ، اما ترکیب آن با سایر آزمایش های غربالگری می تواند تصمیم گیری آگاهانه تری در دوران بارداری فراهم کند. اطلاع رسانی درست و حمایت روانی از مادران باردار ، در کنار استفاده صحیح از نتایج سونوگرافی NT می تواند گامی موثر در ارتقای سلامت مادر و کودک باشد.

مرکز تصویربرداری نگاه مارلیک آتیه رشت

شماره تماس : 0133417 - 09116184803

اینستاگرام : https://instageram.com/tasvirbardarinegah

سایت : https://nmamic.ir/

آدرس : رشت بلوار انصاری روبروی بانک سپه کوچه مسعود